Prostat kanserinde immünohistokimyasal olarak PSA boya oranlarının değerlendirilmesi -

Background and Design.- PAP and PSA are
known to be serum markers for prostate cancer,
and the use of immunohistochemical methods to
determine their localization is a well established
procedure. Aim of the study is to determine the
correlation between immunohistochemical staining
of PSA and Gleason grade of tumor and pretreatment
serum PSA levels. Radical prostatectomy
specimens of 29 patients were stained by a
Biotin-Streptavidin method. We used immunoperoxidase
staining to assess the effect of grade
on the PSA content of prostate cancer by counting
7494 acini. 34 cancer foci (grade 2-4) were
stained. The intensity of PSA staining was
graded by comparison with the benign epithelial
cells on the same slide.
Results.- Seven grade 2 foci in 5 (%17.24) patients,
21 grade 3 foci in 19 (%65.51) patients
and 6 grade 4 foci in 5 (%17.64) patients were
stained and evaluated. Overall, 7403 (%98.8) of
the 7494 acini, were PSA positive. There was a
strong correlation between gleason grade and
the per cent of acini that were PSA positive .
(p=0.0001) Although a decreased frequency of
intensity of PSA immunostaining as tumor grade
increased was found, this is not significant statistically.
(p>0.05)
Conclusion.- Except for limited cases the positive
staining for PSA in a tissue shows that its of
prostate origin. This fact is valuable for metastatic
anaplastic tumors to the prostate and bladder,
as well as defining the primary site of metastatic
tumors in pelvic masses with multiple
organ involvement. The presence and concentration
of PSA shows its content but doesn’t yield
any information on the note of secretion or serum
levels.

P rostat kanseri, histolojik olarak
belirgin bir heterojen yapõya sahiptir.
Bu yapõnõn değerlendirilmesinde
pek çok sistem önerilmiştir.
Glandüler yapõyõ esas alan
Gleason sistemi dünyada en çok tercih edilen,
sõklõkla kullanõlan bir yöntemdir.
Gleason derecelendirmenin; tümör yükü,
ekstraprostatik yayõlõm ve hastalõğõn
prognozu ile korele olduğu bilinmektedir.1
Serum PSA düzeyi ile tümör yükü arasõnda
ilişki saptanõrken, PSA ile histopatolojik
grade arasõnda benzer bir
korelasyon gösterilememiştir. PSA.nõn izole
edilmesini takiben, spesifik antikorlar
elde edilerek histolojik farklılaşma ve PSA
ilişkisini araştıran pek çok çalõşmada
immünohistokimyasal yöntemler kullanılm
ış ve bazı araştırmacılar, olumlu sonuç-
lara varmışlardır.2,3 Biz de çalışmamızda
lokalize prostat kanseri tanõsõ konarak radikal
prostatektomi ameliyatı geçiren hasta
grubunda, ameliyat sonrası histopatolojik
incelemelerde immünohistokimyasal
olarak PSA.nın boyanma özelliklerini
ayrıca tümörün grade.i ile ameliyat öncesi
serum PSA düzeyinin ilişkisini araşt
ırdık.

devamı Kaynak PDF

akademik » Tıp Fakültesi